ক আধান এটি একটি পদ্ধতি যা একটি শিরাস্থ লাইন প্রাপ্ত করার জন্য বাহিত হয়। এটি চলাকালীন, একটি শিরা ক্যাথেটারাইজ করা হয়, যা স্বল্প বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সা হলে ভিন্নভাবে করা হবে।
এটি মেডিকেল ইঙ্গিত দ্বারা সঞ্চালিত হয়, এবং এটি অবশ্যই প্রশিক্ষিত কর্মীদের দ্বারা সঞ্চালিত হতে হবে, কারণ এটি জটিলতা এড়াতে আগে, চলাকালীন এবং পরে একাধিক যত্নের যোগ্য।
কোন ক্ষেত্রে একটি আধান সঞ্চালিত হয়?
একটি শিরার খোঁচা তিনটি প্রধান কারণে সঞ্চালিত হয়: রক্ত প্রাপ্ত করা, রক্ত প্রবাহে কিছু পদার্থ সরবরাহ করা বা রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সার জন্য কিছু যন্ত্র প্রবর্তন করা।
রক্ত পেতে ভেনোক্লিসিস। রক্তের নমুনা প্রাপ্তি ল্যাবরেটরি অধ্যয়নের জন্য প্রয়োজনীয় যেমন হেমাটোলজি, রক্তের রসায়ন, বিশেষ পরীক্ষা এবং রক্তের সংস্কৃতি। এই ক্ষেত্রে, পেরিক্রানিয়াল ক্যাথেটার (সাধারণত প্রজাপতি বা মাথার খুলি বলা হয়) বা ভ্যাকুটেইনার ব্যবহার করা হয়, উভয়ই সংক্ষিপ্ত ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। একবার নমুনা নেওয়া হলে, এই ডিভাইসগুলি সরানো হয়।
সরবরাহের জন্য ভেনোকোলাইসিস। শরীরে কিছু সরবরাহ করার জন্য শিরার খোঁচা বাহিত করা যেতে পারে, যেমন হাইড্রেটের সমাধান, ওষুধ, পুষ্টি (প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন), ইমেজিং অধ্যয়নের জন্য কনট্রাস্ট মিডিয়া বা রক্ত সঞ্চালনের জন্য। এই ক্ষেত্রে, কয়েক ঘন্টা বা দিনের জন্য শিরায় থাকার জন্য ডিজাইন করা ক্যাথেটারগুলি ব্যবহার করা হয়, যেমন জেলকো ক্যাথেটার, যার সুবিধা রয়েছে যে খোঁচা দেওয়ার পরে, যা ঢোকানো হয় তা হল একটি প্লাস্টিকের টিউব, যা এলাকাটিকে গতিশীল করতে দেয়। টিস্যু ক্ষতির ঝুঁকি ছাড়া।
পর্যবেক্ষণের জন্য ভেনোকোলাইসিস। কখনও কখনও ডায়াগনস্টিক উদ্দেশ্যে রক্তপ্রবাহে ডিভাইসগুলি প্রবর্তন করার জন্য আধান করা হয়, যেমন কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন বা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ চাপ পর্যবেক্ষণ।
আধানের প্রকারভেদ
একটি শিরাস্থ লাইন নেওয়ার সময় দুটি সম্ভাবনা রয়েছে: একটি পেরিফেরাল ভেনাস লাইন বা কেন্দ্রীয় শিরাস্থ লাইনে প্রবেশ করা।
দ্য পেরিফেরাল শিরাস্থ লাইন যেগুলি উপরের অঙ্গগুলির শিরাগুলিতে অবস্থিত, প্রধানত হাতের পৃষ্ঠীয় দিক, কব্জি বা কনুইয়ের ক্রিজের স্তরে। বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, পায়ে বা মাথায় শিরার রেখা নেওয়া যেতে পারে, এটি প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে করা হয় না, কারণ পায়ের শিরাগুলির ক্ষেত্রে থ্রোম্বি বা রক্ত জমাট বাঁধার বিচ্ছিন্নতা তৈরি করা সম্ভব। প্রাচীর শিরা যেমন এমবোলিজমের মতো প্রক্রিয়া সৃষ্টি করে।
আরেকটি বিকল্প হল কেন্দ্রীয় শিরাস্থ লাইন. এই ধরণের অ্যাক্সেসের মধ্যে রয়েছে বৃহত্তর ক্যালিবার শিরা যেমন জগুলার ভেইন বা সাবক্ল্যাভিয়ান শিরার স্তরে ক্যাথেটার স্থাপন করা, প্রধানত গুরুতর অবস্থায় রোগীদের বা যখন পেরিফেরাল শিরাগুলিকে জ্বালাতন করে এমন ওষুধ সরবরাহ করা হয়।
আধানের জটিলতা
এই ধরণের পদ্ধতিগুলি বেদনাদায়ক নয়, সুই ঢোকানোর সময় জ্বলন্ত অনুভব করা সম্ভব, তবে তারপরে কোনও অস্বস্তি হওয়া উচিত নয়।
একটি শিরা ছিদ্র করার সময়, অল্প পরিমাণে রক্ত বের হতে পারে, যার ফলে একটি হেমাটোমা. যখন অ্যাসেপটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয় না, তখন কিছু অণুজীব প্রবর্তন করা যেতে পারে এবং মাঝে মাঝে শিরার প্রদাহ হিসাবে পরিচিত ফ্লেবিটিস. অপ্রশিক্ষিত হাতগুলি টেন্ডন, পেরিফেরাল স্নায়ু বা ধমনীর মতো কাঠামোকে খোঁচা দিতে পারে, যা বেদনাদায়ক হওয়া ছাড়াও অন্যান্য পরিণতিও হতে পারে।
48 ঘন্টার বেশি সময় ধরে রাখা ইনফিউশনগুলি গঠন করে অণুজীবের প্রবেশদ্বার গুরুতর সংক্রমণ ঘটাচ্ছে, বিশেষ করে স্ট্যাফ। এই কারণে, পাংচার সাইটে ভাল স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখা এবং সন্নিবেশের স্থানটি ঘুরিয়ে প্রতি 48 ঘন্টা অন্তর ক্যাথেটার পরিবর্তন করা গুরুত্বপূর্ণ।
